器官移植已成為多種終末期疾病的唯一有效治療手段，供體器官嚴(yán)重缺乏卻限制了這一療法在臨床上廣泛應(yīng)用。據(jù)不完全統(tǒng)計，我國每年開展器官移植手術(shù)的患者2萬多例，而因終末期器官功能衰竭等待移植的患者高達30萬，供需缺口巨大?；诟杉?xì)胞的器官異種動物體內(nèi)再生將是未來解決這一問題的理想途徑。通過該途徑獲得的人源化器官不僅將具有更全面的細(xì)胞類型和更完善的器官結(jié)構(gòu)與功能，而且由于供體細(xì)胞來源于患者自體，將有效避免異種器官或同種異體器官移植中存在的免疫排斥等問題。

　　9月7日，中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院在國際權(quán)威學(xué)術(shù)期刊Cell Stem Cell（《細(xì)胞干細(xì)胞》）發(fā)表封面研究論文，報道了利用胚胎補償技術(shù)在豬體內(nèi)成功再造人源中腎的策略。

　　在研究中，研究人員利用具有高分化潛能、強競爭及抗凋亡能力的新型人誘導(dǎo)多能干細(xì)胞，結(jié)合優(yōu)化的胚胎補償技術(shù)體系，在腎臟缺陷豬模型體內(nèi)實現(xiàn)了人源化中腎的異種體內(nèi)再生，這是世界范圍內(nèi)首次報道的人源化器官異種體內(nèi)再生案例。

　　基于胚胎補償技術(shù)實現(xiàn)人源化器官異種體內(nèi)再生存在諸多障礙，包括人源多能干細(xì)胞的分化能力不足，在異種動物胚胎內(nèi)的生存能力低下、大動物模型提供的器官缺陷生態(tài)位難以形成、異種胚胎嵌合補償技術(shù)體系不完善等，導(dǎo)致從豬體內(nèi)培育人體器官的設(shè)想一直沒有成功。

　　為了尋求突破點，中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院賴良學(xué)課題組、潘光錦課題組以及Miguel A. Esteban課題組組成聯(lián)合攻關(guān)團隊，在中國科學(xué)院“器官重建與制造”戰(zhàn)略性先導(dǎo)科技專項的支持下，圍繞人體腎臟的異種再生這一世界難題開展了5年多的探索。

　　攻關(guān)團隊對人-豬胚胎補償技術(shù)體系進行了全方位的優(yōu)化，最終確定了理想的胚胎補償技術(shù)流程，即在桑葚到早期囊胚時期注射3-5個人源供體細(xì)胞，以構(gòu)建嵌合胚胎，后者在等比例混合的胚胎培養(yǎng)基和干細(xì)胞培養(yǎng)基中培養(yǎng)24小時后，移植入發(fā)情周期同步的代孕豬，即可獲得嵌合豬胎兒，最終成功實現(xiàn)了人源化中腎的異種體內(nèi)再生。

　　該研究嚴(yán)格遵守相關(guān)倫理規(guī)定以及國際慣例，在3-4周胎齡內(nèi)終止了妊娠。共獲得2只胎齡25天，3只胎齡28天的中腎嵌合胎兒。這些嵌合胎兒的中腎內(nèi)人源細(xì)胞占比最高可達70%，而人源細(xì)胞參與形成的中腎小管所占比例最高可達58%。針對腎臟發(fā)育關(guān)鍵功能性基因SIX1，SALL1，PAX2及WT1的免疫熒光染色結(jié)果證明，人源供體細(xì)胞已分化成為表達這些基因的功能性細(xì)胞，說明伴隨著胚胎發(fā)育，腎臟缺陷豬胎兒體內(nèi)的人源供體細(xì)胞將能夠支持人源化腎臟生成。

　　這項成果首次證明了基于干細(xì)胞及胚胎補償技術(shù)在異種大動物體內(nèi)再造人源化實質(zhì)器官的可行性，為利用器官缺陷大動物模型進行器官異種體內(nèi)再生邁出了關(guān)鍵的一步，對解決供體器官嚴(yán)重短缺難題具有重要意義。

　　中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院博士后王教偉、謝文廣，副研究員栗楠、李文娟以及博士研究生張智帥為該論文的共同第一作者。中國科學(xué)院廣州生物醫(yī)藥與健康研究院賴良學(xué)研究員、戴禎研究員、Miguel A. Esteban研究員以及潘光錦研究員為本論文的共同通訊作者。項目受到中國科學(xué)院戰(zhàn)略性先導(dǎo)科技專項、國家重點研發(fā)計劃等基金的資助。

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